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针眼 · 眼丹
针眼：西医对应睑腺炎（麦粒肿）
针眼是指胞睑边缘生小疖肿，红肿疼痛、易化脓的常见外障眼病，相当于西医的睑腺炎（麦粒肿）。根据发病部位可分为：
内针眼
病位在睑板腺，开口于睑结膜面，肿势多偏向睑结膜侧，相当于西医内睑腺炎。
外针眼
病位在睫毛毛囊及其附属皮脂腺，开口于皮肤面，肿势偏向皮肤侧，相当于西医外睑腺炎。
病因病机与分期证治
针眼多因外感风热毒邪客于胞睑，或过食辛辣厚味、脾胃积热上攻胞睑所致。初起属风热外袭证，治宜疏风清热；若病情进展，热毒壅盛，肿势高突而成脓，则属热毒炽盛证，治宜清热解毒，若脓已成熟则需切开排脓——这一分期论治的思路与西医"睑腺炎早期热敷/抗炎、脓肿形成后切开引流"的处理原则高度一致，是中西医对同一疾病认识相互印证的典型例子。
考点速记
针眼"脓成宜切开排脓"，不宜自行挤压：强行挤压可能促使感染扩散甚至引发眼睑蜂窝织炎（眼丹）或海绵窦血栓等严重并发症，这一点与西医睑腺炎的处理原则完全一致，是中西医结合诊疗中的共识性考点。
眼丹：西医对应眼睑/眶周蜂窝织炎
眼丹是指胞睑漫肿高突、色红灼热、疼痛拒按的急重外障眼病，病变范围较针眼更广泛弥漫，常伴恶寒发热等全身症状，相当于西医的眼睑蜂窝织炎或眶周蜂窝织炎，病情较针眼更为严重。
眼丹多属热毒壅盛证，病因病机与针眼类似（风热或脾胃积热），但病邪更为深重、传变更快，治疗需及时清热解毒、消肿散结，全身症状明显者常需配合西医抗感染治疗，是中西医结合诊疗在急重外障眼病中的典型应用场景。
针眼与眼丹的鉴别
针眼
病位局限于睑板腺或睫毛毛囊，肿势局限，全身症状轻微或无。
眼丹
病变范围弥漫，累及整个眼睑甚至眶周软组织，全身症状（恶寒发热）明显，病情较针眼更重。
易混淆点
针眼与眼丹的核心鉴别点在于"病变范围是否局限"与"全身症状是否明显"——针眼病位局限、全身症状轻，眼丹病变弥漫、全身症状重，这与西医区分"睑腺炎"和"眼睑/眶隔前后蜂窝织炎"的思路是相通的。
随堂小测 · 针眼 · 眼丹
1/51. 针眼相当于西医的哪种疾病？
针眼是胞睑边缘生小疖肿、红肿疼痛易化脓的病证，相当于西医的睑腺炎（麦粒肿）。
2. 内针眼与外针眼的主要区别在于？
内针眼病位在睑板腺，开口于睑结膜面；外针眼病位在睫毛毛囊及其附属皮脂腺，开口于皮肤面，两者的核心区别在于病变部位及开口方向。
3. 针眼成脓期的正确处理原则是？
针眼成脓期属热毒炽盛证，治宜清热解毒，若脓已成熟则应切开排脓；切忌自行挤压，以免感染扩散引发眼丹等更严重的并发症。
4. 眼丹相较针眼，最主要的区别是？
眼丹病变范围较针眼更广泛弥漫，累及整个眼睑甚至眶周软组织，常伴恶寒发热等全身症状，病情较针眼更为严重。
5. 眼丹相当于西医的哪种疾病？
眼丹病变弥漫、全身症状明显，相当于西医的眼睑蜂窝织炎或眶周蜂窝织炎，病情较针眼（睑腺炎）更为严重。
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